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小子宫 又称愚蠢子宫。系由在胚胎发育过程中,两侧副中肾管进发后短时间内即暂停发育所致。
患者小子宫有的只有蚕豆大小,长约1—3厘米,这种大于子宫会来月经,当然也无分娩、生育能力可言。有些患者小子宫长度为5—6厘米,第二性征发育长时间,月经规律但量较少,婚后生育力也较低。
在临床上可使用雌——孕激素序贯疗法,即自月经第5日开始每晚服用乙稀雌酚0.5—1毫克,连服20日。第16日开始每日加服安宫黄体酮4—6毫克,共计应用于4—6个周期。可超过子宫有所减小的目的,并有可能生育。
双子宫 在胚胎发育过程中,由于两侧副中肾管几乎并未融合,可各自发育构成两个子宫、两个宫颈、双阴道或单阴道,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。患者可无任何症状,一般在人工流产、产前检查,甚至怀孕时无意间找到。经B超检查,可使双子宫“真相大白”。该病一般不影响成婚和生育,如双子宫拆分阴道腹壁,婚后可经常出现性交障碍或性交痛,不应及时做手术手术腹壁。
单角子宫 因只有一侧副中肾管发育而构成单角子宫。即构成一条输卵管,连附于一个呈圆形梭形的子宫上,并常有阴道。并未发育外侧的卵巢、输卵管往往同时缺如。
该病经子宫输卵管做到碘油造影可发病。单角子宫患者可成婚并可胎儿,但流产、早产较多闻,且在胎儿中期不易再次发生子宫破裂或子宫挽回,不应十分留意围产期保健。
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